Carlo Aul Myelodysplastische Syndrome

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Myelodysplastische Syndrome sind zunehmend häufiger diagnostizierte Erkrankungen des blutbildenden Systems, die vor allem im höheren Lebensalter auftreten. Unsicherheiten und Probleme der Diagnostik, wechselnde Krankheitsklassifikationen und allgemeine Mängel der geriatrischen Gesundheitsversorgung haben die wissenschaftliche Erforschung dieser Knochenmarkserkrankungen lange Zeit nachteilig beeinflusst.

Diese Arbeit, die verschiedene epidemiologische, klinische, diagnostische, prognostische, therapeutische und experimentelle Aspekte myelodysplastischer Syndrome zum Thema hat, gibt eine aktuelle Einführung in die vielschichtigen Probleme der Präleukämie-Syndrome, die heute zu den häufigsten hämatologischen Neoplasien gezählt werden müssen. Ausgangspunkt für dieses Buch bilden fast 300 Patienten, die über einen Zeitraum von über 20 Jahren an der Universitätsklinik Düsseldorf diagnostiziert wurden. Neben einer Beschreibung der Krankheitshäufigkeit und anderer demographischer Daten stellt der Autor umfassend die klinischen Erscheinungsformen und morphologischen Merkmale der verschiedenen Untergruppen eines myelodysplastischen Syndroms dar. Weitere Schwerpunkte sind Analyse und Gewichtung prognostischer Faktoren sowie Beschreibung einfacher Scoring-Systeme, mit denen Überlebenswahrscheinlichkeit und Leukämierisiko der Patienten relativ zuverlässig vorausgesagt werden können.

In einem weiteren Kapitel des Buches werden neben einer Synopsis möglicher Behandlungsformen Risiken und Nutzen zytostatischer Therapieregime ausführlich erörtert. Anhand experimenteller Daten wird eine verfeinerte Klassifikation sideroblastischer Anämien beschrieben und ein pathobiologisches Modell zur Entstehung myelodysplastischer Syndrome vorgestellt.

Das Buch, das über 100 instruktive Abbildungen und Tabellen enthält, ist in erster Linie für den klinisch tätigen Hämatologen geschrieben, kann aber auch von Ärzten aller internistischen Fachrichtungen und interessierten Medizinstudenten mit Gewinn gelesen werden.